来源：浙江老年报

　　

　　急性心梗发生后到底要不要装支架？来听院士怎么说

　　韩雅玲

　　中国工程院院士、教授、主任医师、博士生导师、浙大国际医院特聘专家。沈阳军区总医院全军心血管病研究所所长、心内科主任、全军心血管急重症救治重点实验室主任。

　　马丽萍

　　浙大国际医院心内科副主任、浙江大学医学院硕士、副主任医师、杭州市医学会心血管病分会青年委员。

　　人们一般认为心梗高发于寒冷季节，但其实，在炎热的夏季依然不能掉以轻心。因为夏季天气炎热，人体易出汗，若饮水少会造成血黏度升高，使周围血管扩张、内脏血管再分配减少、心脏负荷增加，如果合并冠脉血管病变，极易导致心梗发生。

　　36岁男子

　　“三顾茅庐”看心梗

　　不久前的一天凌晨，36岁男子邵某正与朋友在家看欧洲杯。正当看到兴头上，他突然感觉胸口一阵生疼，一屁股落在沙发上。朋友见其脸色惨白，第一时间将他送到附近的树兰（杭州）医院（浙江大学国际医院），挂了急诊。医生诊断为急性冠脉综合征，经过紧急处理后，邵某感觉疼痛缓解了，执意要离开。

　　回到家，到了凌晨1点左右，邵某再次胸痛冒汗，打车到了医院。刚到门口，症状又缓解了，他再次匆匆离开。第二天，患者第三次发病。自觉情况严重的他配合医生做了冠状动脉造影，检查结果显示，邵某的冠心病已经到了最严重的阶段，发生了急性心肌梗塞。

　　“患者发生急性心梗，这种情况是非常危险的，他只是凭着年轻硬抗罢了。”该院心内科副主任医师马丽萍说，目前男子十分配合，积极进行治疗。

　　需要注意的是，工作压力大、经常熬夜是年轻人发生心梗的诱因之一。此外，夏天睡眠不好、情绪不稳等也是导致心肌梗死的诱因。

　　支架放还是不放

　　院士来帮你做判断

　　随着现在各种医疗信息的快速传播以及各种咨询终端的大众化 ，不少患者因为担心手术风险、担心过度医疗，盲目质疑医生的判断。目前来看，包括有创血管内超声（IVUS）、冠脉血流储备分数(（FFR）等检查手段都可以帮助医生来做出合理判断。

　　马丽萍提醒，胸闷、胸痛、气急、恶心是心肌梗死的一些前兆。出现以上症状后，应立即停下手头的事情进行休息，若症状持续不缓解，应及时去医院。