江苏南通市是全国老龄化程度较高的地区之一，80岁以上的老人占老年人口将近17%，空巢老人占近七成。按照南通市构建以居家养老（90%）为基础、社区服务（6%）为依托、机构养老（4%）为支撑的“9064”养老服务格局，居家养老成为南通市最基本、最重要的养老模式，将有96%的老年人接受社区居家养老服务。随着时代发展，多层次、多样化的居家养老服务需求日益迫切，如何为老年人提供更加方便、优质的养老服务？市民政局进行了有益的创新和探索。

　　居家养老服务中心“升级” 

　　“这里的医生认真负责，我打100分。”79岁的孙志芳家住城南新村，隔三差五就到新城桥街道居家养老服务中心来量量血压、测测血糖，感觉特别方便。作为全市首家“医养结合”型居家养老服务中心，中心“牵手”市三院，老人在中心即可享受慢性病管理，后期还将增加中医理疗等服务。

　　一楼设有就餐区、中央厨房和医疗室，二楼则设有阅览室、长者学堂、舞蹈室、棋牌室等九大功能版块，今年5月全新升级开放的新城桥街道居家养老服务中心受到老年人的欢迎。为给老人提供优质居家养老服务，中心引进了专业养老服务公司，就餐服务日均惠及200名老人，家政、保健按摩、维修、休闲娱乐等服务惠及老人3000余人。

　　“我们正努力推进居家养老服务中心向老年人日间照料中心转变。”市民政局福善处副处长王亚军介绍，新城桥是第一家符合日间照料中心标准的居家养老服务中心，这样的“升级版”中心年内将再建成6家。他表示，社区居家养老服务项目大部分限于日托、助餐、家政等，医疗护理、精神慰藉、老年教育等服务未完全开展，“升级版”不仅硬件要求更高，服务内容也更加丰富，更好满足老年人的普遍需求和喜好。到明年，崇川、港闸、南通经济技术开发区所有街道全部建成日间照料中心，通州及其他县（市）年内至少建成1家，50%的乡镇居家养老服务中心达到日间照料中心标准。

　　“嵌入”家门口的养老院 

　　“养老院就在家附近，晚上散步就能去看看老人。”在虹桥街道虹桥北村有一个“嵌入式”养老机构——爱晚亭老年公寓，91岁的钱志恒老人的小女儿住在新建路，从家走到老年公寓只要不到10分钟。虹桥地区需照护老人数量庞大，“嵌入式”养老机构的优势在于，让老人入住子女居住的小区周边，既能解决子女无暇照顾老人的后顾之忧，也满足老人“家门口养老”愿望，便于得到家庭成员的照顾。这种养老模式在南通属于新生事物，但很受老人欢迎，爱晚亭老年公寓设有床位40张，目前已有32人长期居住，日托寄住老人2名。

　　王亚军介绍，全市目前已建成8家“嵌入式”老年公寓，相对传统养老机构，“嵌入式”养老机构能充分利用社区房源，功能比较灵活，老人和家人易于接受，也代表着以后的养老方向。未来，南通市将在老年人居住相对集中的小区，通过整合改造闲置社会资源，以品牌化、连锁化为发展模式，推进社区“嵌入式”小型托老机构建设，为老年人提供长期托养、喘息服务、日间照料、助餐送餐、精神慰籍等服务。今年内，崇川、港闸、南通经济技术开发区将各试点建设2家嵌入式养老机构，通州及其他县（市）力争2018年各建成2家。

　　建立居家养老服务网络 

　　“居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是养老服务业发展的最大短板。”市民政局局长王国平说，大力发展社区居家养老服务，是“十三五”时期南通市养老服务发展重中之重的任务，对于积极应对人口老龄化，促进家庭和睦、社会和谐具有重要意义。

　　目前，南通市建立健全了市、县 （市）区、乡镇（街道）和社区（村）四级居家养老服务网络，市及各县（市）区居家养老服务指导站全部建立，全市城镇社区居家养老服务站实现全覆盖。已建成老年人日间照料中心7家，老年人日托助餐点415家，提档升级达到标准化水平的居家养老服务中心（站）有120家，引进上海乐慈、南京晚亭等专业养老服务机构承接运营，提供多样化养老服务。

　　王国平介绍，南通市将以标准化建设为抓手，以打造社区“10分钟养老服务圈”为目标，为周边老年人提供便利可及的居家养老服务。积极引进居家养老专业化服务组织(企业)承接社区居家养老服务，为老年人提供紧急救援、生活照料、康复护理、精神慰藉等专业化居家养老服务。重点扶持规范化、专业化、连锁化的企业和社会组织，扩大服务增量，提升服务质量，充分发挥幅射和带动作用，形成服务能力覆盖城乡的居家养老服务品牌。